有机锡中毒

(1)有机锡简介

理化性质：有机锡化合物多为固体或油状液体，具有腐败青草气味。常温下易挥发。不溶或难溶于水，易溶于有机溶剂。部分此类化合物可被漂白粉或高锰酸钾分解形成无机锡。

有机锡化合物主要用作聚氯乙烯塑料稳定剂，也可用作农业杀菌剂、油漆等的防霉剂、水下防污剂、防鼠剂等。四烃基锡为制备其他有机锡化合物的中间体。在应用有机锡防污涂料的舰艇等附近的水域可受污染。作业时可因防护不当、设备故障或违章操作而致作业者大量接触有机锡。

接触途径：有机锡一般可经呼吸道吸收，经皮肤和胃肠道吸收的程度因其种类而异。例如轻链烷基锡经胃肠吸收较快，三环己基氢氧化锡(tricyclo-hexyl tinhydroxide)极少经胃肠吸收。三烃基锡一般经皮肤吸收，但三苯基氯化锡、三苯基乙酸锡不易透过无损皮肤。

职业中毒特点：急性三甲基锡中毒起病症状有头痛、头晕、视物模糊、近记忆减退、失眠或嗜睡等。停止接触后病情仍可进展，部分迟发性症状可在数天后逐渐或突然出现，尤其是严重精神症状，如暴怒、攻击行为、共济失调、癫痫样发作等。可有下肢感觉异常、麻木感或疼痛感。部分病例可伴有耳鸣和听力损失。

急性三乙基锡和四乙基锡中毒早期头部持续性隐痛，阵发性加剧，后期持续性加剧，可从睡眠中痛醒，镇痛剂常无效，常伴有恶心、频繁呕吐；头晕出现早，后期可有眩晕；全身极度疲乏、软弱，有的下肢无力较明显；面部、手心、足心及腋下多汗，严重时全身出汗；部分病例有腰部酸痛，排尿时更甚，排尿困难；早期为失眠，后嗜睡；多语、易激动、无故哭泣、定向障碍、幻觉、行为异常等；其他尚有视物模糊、畏光、复视、四肢麻木、明显消瘦等。   

健康损害的靶器官：中枢神经系统，肝，肾脏。

应急处理：立即脱离事故现场至空气新鲜处。皮肤污染时立即用清水或肥皂水彻底冲洗。眼污染时用清水冲洗。口服后立即用清水洗胃。立即就医。

(2)有机锡中毒案例

企业：塑料制品公司

时间：2001年5月~6月
地点：塑料、胶管生产车间
岗位或操作：生产制粒、压片
毒物名称：三甲基锡
中毒病名：有机锡中毒
中毒原因：作业场所空气中有机锡浓度超标，无防护
经过：某实业公司有塑料制品有限公司甲、家庭用品有限公司乙。5月30日，某省职业病防治院接到甲公司工人投诉，称该公司1名工人因低血钾在县人民医院住院，生命危险，可能与职业中毒有关，省职业病防治院会同省卫生监督所和县有关卫生机构组成事故调查组，对现场进行了调查处理。调查发现，甲公司建厂于1989年，主要生产塑胶百叶窗，在制粒(塑胶粒)和压片(用注塑机将塑胶粒压成百叶窗)生产过程中接触到含有机锡稳定剂的原料(PVC粉)，每月使用原料200千克，其中含有机锡稳定剂约为0.53千克，接触工人50多人；乙公司生产胶管过程中也使用有机锡作稳定剂，接触工人20多人。其中，甲公司1998年7月曾发生过10余工人有机锡中毒事件，1人死亡。据县人民医院医生反映，自1998年以来，该公司陆续有工人因低血钾反复就诊，补钾治疗后出院，过一段时间又因低血钾住院。调查组分别对甲公司46人体检，9人低血钾，13人尿锡增高；对乙公司24名工人体检，发现15人低血钾，22人尿锡增高。
 提示：对新材料的使用应非常慎重。