淹溺，是指人淹没于水或其他液体中，液体进入呼吸道或因喉头反射性痉挛，导致窒息和缺氧，最终造成伤亡的过程。临床上，淹溺不仅包括溺亡，也包括近乎淹溺（非致命性淹溺）引发的脑水肿、肺损伤等后果。而“淹没”则强调一种情境：作业场所、设备或有限空间被液体异常充填，使人陷入液体环境中无法自主脱困，进而发生淹溺。典型情境如暴雨倒灌地下车库、涨潮涌入未关闭的船底阀门、矿渣浆料池溢流淹没巡检通道等。本系列第16篇“水害与滑坡”主要针对地质与水文灾害，如透水、洪水、泥石流、滑坡。从致害机理看，水害同样可造成淹溺，但新标准将二者分开，核心在于初始危险源：因地质水文自然诱发或工程扰动水害的，归入水害；而在常态化生产活动中因固定液体场所、设备进水等造成的，归入“淹溺与淹没”。简单说，水库泄洪冲走人员属于水害，而检修时坠入厂区污水池则归为淹溺与淹没。这一区分有助于企业精准聚焦不同的预防重点。事故判定时，只要直接导致人身伤亡的原因是淹没于液体并造成窒息，即可归入此类。如果淹溺后继发了中毒、触电等，按初始致因原则，仍定性为淹溺与淹没，但应在分析中一并说明复合因素。与其他伤害不同，淹溺的致死进程极快。水进入口鼻后，多数人会本能屏气、惊慌挣扎，约30秒至1分钟内因缺氧而丧失意识，随后心跳骤停。即便救活，缺氧超4分钟也极易造成不可逆脑损伤。因此，预防的核心必须前移到“不让头没入水面之下”和“瞬间救援”，而非指望后期救护。淹溺事故几乎从来不是单一原因的结果，而是多层防线的接连穿透。
- 危险接近与冒险作业：不沿规定路线行走，随意跨越水池、沟槽护栏；为图方便直接站到湿滑池壁边缘打捞物品；在未评估的情况下进入液罐、集水井。
- 不穿戴救生装备：水上作业、临水巡检未穿救生衣，认为“水浅没事”“很快就好”，一旦失足落水即失去浮力支持。
- 盲目施救：发现同伴落水后，未采取任何保护措施就跳水救人，导致施救者一并溺亡，这类“连环溺亡”屡见不鲜。
- 判断失误与违规：酒后进行近水作业、暴雨天强行涉水通行、非船员擅自操作船底阀等。
- 敞开水体无防护：循环水池、消防水池、污水坑、集水坑未设护栏或盖板，或护栏高度不足、间隙过大、锈蚀严重。
- 防坠设施缺失：阀门井、检查井未安装防坠网，井盖被冲开后直接形成地上开口陷阱。
- 救生设施不全：临水作业区未配备救生圈、救生绳、抛投器，或已有装备老化断裂，急用时无法发挥作用。
- 排水与报警失效：泵坑、地下室的液位监测和排水泵因维护不善在暴雨时无法启动，使水位快速升高致人淹溺。
- 结构密封失效：修造船坞、压载舱施工时，未做物理水密隔离，或阀门未加装盲板，一旦误开或涨潮，水瞬间涌入。
- 风险辨识缺项：企业安全风险清单中只有“火灾”“触电”“高处坠落”，“淹溺”甚至不被识别为危险源。
- 作业许可制度缺失：进入储液罐、集水井等有限空间作业，未办理安全作业票，未执行“先通风、再检测、后作业”。
- 无监护或监护脱岗：临水作业无专人监护，或监护人同时担负其他工作，无法第一时间发现异常并施救。
- 培训走过场：未教授落水自救、呼救方法，未组织淹溺应急预案演练，员工毫无事故反应能力。
- 外包管理松懈：将清淤、水池清洗等作业外包后，一包了之，未核查承包方资质与安全方案，对作业现场彻底失管。
- 气象水文条件恶劣：大雾、夜间、暴雨导致视线不清、地面湿滑，风浪增大船舶或临水平台的晃动幅度。
- 低温：冷水淹溺会引发冷休克反应（不可控的急促喘息），迅速降低肌肉协调能力，大大缩短自救时间。
- 液体特性危险：工业污水含腐蚀性化学物质，浆料密度大浮力小，人落入后浮起困难；某些液体粘稠，游动和逃生几乎不可能。
淹溺预防必须基于“屏障思维”：从消除风险、工程隔离、管理控制和个体防护几个层面层层设防。
- 全封闭围护：敞口的水池、集水坑、污水井全面加装固定盖板或强度合格的格栅，承载能力须满足巡检和检修荷载要求。检修后必须立即恢复盖板，严禁开口搁置。无法加盖的超大型水池，应沿周边设置不低于1.2m的护栏，并加装中横杆和挡脚板。
- 阀门井、检查井内部安装防坠网，使用不锈钢或防腐材质，定期检查结点牢固性。
- 液位控制与排水：地下室、电缆沟、泵坑等易积水部位安装液位传感器，联动自动排水泵，并设置声光报警，液位异常时能提前预警，给人留出撤离时间。制定暴雨、汛期的提前启泵和撤离机制，排水泵供电应采用应急电源或设置备用柴油泵。
- 有效隔离与锁定：进入船舱、液货舱、管道进行作业时，凡与水体、液体系统相连的阀门，必须采取上锁挂牌（LOTO）及加装盲板的“双保险”措施，严防误开误进水。作业期间派专人监控潮汐水位，设定安全潮位红线，一旦接近，即刻撤人。
- 救援设备前置：临水作业区域应以“15秒可取”为原则，间隔配备抛绳包、救生圈、救生杆。救生圈外径不大于800mm，系绳长度不小于30m，具备自亮浮灯。针对可能淹溺的有毒液体环境，还需就近设置防化服、正压式呼吸器，防止施救者中毒。
- 纳入常态化风险辨识：企业在年度风险辨识中，必须将全厂所有固定液体场所、临时积液风险点逐一登记，绘制淹溺风险图，悬挂警示标志。风险评价考虑水深、液体性质、暴露频率、救援难度等维度。
- 严格作业许可：凡进入液体储罐、反应釜、污水池等有限空间作业，必须办理《有限空间作业安全票》，并执行“审批—通风—检测—监护—进入”流程。临时临水检修、清洗作业也建议实行工作安全分析（JSA）及许可管理。
- 监护人制度：临水及水上作业必须安排经培训、考核合格的专职监护人。监护人要掌握心肺复苏术，保持与作业人员持续联络，配备救生及通讯器材，严禁兼职其他任务或擅离岗位。
- 应急预案与演练：淹溺专项预案应明确：现场人员的呼救方式、施救人员如何自我防护、救生器材使用、救起后心肺复苏与医疗对接。每半年至少组织一次淹溺应急演练，覆盖报警、抛投救援、入水安全施救、岸上急救全链条。涉外包作业，须在合同中明确淹溺防范要求，承包方人员进场前必须接受专项安全培训与交底，并参加联合演练。
- 危险天气管控：遭遇暴雨、大风、能见度低于500米等恶劣天气，立即停止露天临水作业和水上作业，撤离至安全区域，严禁冒险抢工。
- 救生衣强制穿戴：凡在距水面垂直距离2米以内且无有效护栏的临水区作业，或从事水上作业、船舶甲板作业，必须全程正确穿戴救生衣。选用自动膨胀或固有浮力型，浮力不低于150N，具备后脑托浮和防翻转功能。穿戴前必须检查卡扣、气瓶、口吹管。
- 防滑与防坠：临水湿滑地面应铺设防滑格栅，作业人员穿防滑鞋。高位作业平台加系安全绳，防止滑入水。
- 保温与防护：冷水环境作业应在救生衣内穿保温服或干式潜水衣。接触腐蚀性液体的，应穿防化服加救生衣。
- 定位与呼救：单人巡线或临水巡检可配带遇水自动触发信标，落水后自动发送位置。夜间穿戴带反光条救生衣，配备防水头灯。
2022年7月12日，某市污水处理厂安排3名工人清理二沉池表面浮渣。二沉池直径30米，水深4.5米，池顶周边未设护栏，仅铺设有窄小走道板。作业中，一名工人脚底打滑，失足坠入池中。另两人见状，情急之下未穿戴任何救生装备跳池施救，结果也因不熟水性和被污泥缠绕而沉没。最终，坠池工人及第一时间盲目施救的一人溺亡，另一人挣扎后被抛绳救起生还。事故调查发现：该厂未辨识出二沉池淹溺风险，池顶走道无护栏也无防滑措施，作业人员未穿救生衣，现场未放置救生圈，更无“不得盲目施救”的针对性培训。应急预案仅为纸质文件，从未演练。事故被定性为淹溺，直接原因为人的不安全行为（盲目施救、未穿戴防护）及物不安全状态（无护栏），深层次原因是风险失察和管理失控。教训总结：水体即便平时“温柔”，深度超过1.2米即可致命。护栏和救生衣不是多余的投入。切记：落水后，非专业人员严禁下水施救，应遵循“叫、伸、抛”原则——呼叫报警、用长竿递、抛救生圈，绝不可贸然入水。2023年3月18日，某造船厂3名工人在未交付船舶的压载舱内进行焊缝补漆作业。该压载舱与海水连通管上的阀门处于开启状态，且未加装盲板。当日下午4时许，受涨潮影响，海水压力增大倒灌进入压载舱，水位急速上升。当时舱内仅有1人正在出口附近，得以冲出逃生，另外2人深入舱室作业，因水势过猛被困溺亡。调查指出：作业前未对潮汐进行风险辨识，未执行“关闭海底阀并上锁挂牌”的程序，压载舱进出受限，照明不足，逃生通道不畅，监护人也不在岗位。事故直接原因为物的不安全状态（阀门未隔离导致进水）和管理缺陷。教训总结：任何与水体有连通可能的设备、舱室，都必须视为淹溺风险点。隔离能源、锁定阀门、确认潮汐，三者缺一不可。作业计划要与海洋潮汐表衔接，这应成为行业铁律。
- 新标准变化：GB 6441-2025将“淹溺”扩展为“淹溺与淹没”，凸显了液体异常充填造成淹溺的场景，第15类。
- 双重内涵：不仅包含人员主动或被动的落入水，也包含空间意外进水致人被困淹溺。
- 事故特点：进展极快，窒息后4分钟内为黄金救援期，连环溺亡多是因盲目施救。
- 预防核心：敞开水体加盖加护栏、阀门上锁挂牌、作业必穿救生衣、设置专职监护、严禁盲目下水施救。
- 管理底线：将淹溺风险纳入企业全部危险源辨识，涉水作业实行许可管理，演练必须“真下水、真救人”。
